臉部輪廓的寬度與立體感，有時並非脂肪堆積，而是骨骼結構所致。以顴骨外擴為例，這類型的臉部在正面呈現橫向拉寬、側臉則有高弧度突出的感覺，尤其在笑起來時更明顯，常被誤認為是臉大或五官不集中。若顴骨外擴為主因，透過顴骨削骨與內推，可讓整體臉型更集中、線條更柔順。
國字臉則以下顎角突出為主要特徵，通常從下巴兩側延伸到耳後的骨骼明顯張開，視覺上產生方正、硬朗的印象。這類情形常見於骨架發達型個體，無論體重變化或運動調整皆難以改善。針對此處可施作下顎角磨骨，使臉部下緣呈現柔和弧形。
至於整體偏寬的臉型，若經觸診可感受到兩側骨感強烈、下巴線條硬挺，代表臉部寬度來自骨性結構而非脂肪或肌肉堆積。這種橫向型寬臉可透過顴骨與下顎聯合評估，規劃多部位磨骨手術來調整臉部比例，達到修飾外輪廓的目的。
透過臉型觀察與骨架觸診，再搭配專業影像分析，可有效區分是骨性寬臉還是軟組織型臉型，進而判斷是否適合考慮磨骨手術。
磨骨手術的費用由多項項目構成，其中診斷費是最初的一筆開銷。這部分通常包括臉部X光檢查、3D顱顏影像掃描以及醫師對臉部骨架的分析，費用範圍通常在新台幣3,000至10,000元之間。接下來是手術費，這是磨骨手術中最主要的費用項目，根據削骨的部位與難度不同，顴骨或下顎角的削骨費用大約為120,000至250,000元，若需要多部位的手術，費用則有可能超過400,000元。
麻醉費用通常是額外的支出，磨骨手術大多數情況下需要全身麻醉，麻醉費用範圍在20,000至50,000元之間，具體費用依麻醉時間及所使用的麻醉藥物的不同而有所調整。術後住院費用則取決於病房等級與設施，住院費通常在5,000至15,000元每日，若選擇高級病房或特別設施，費用會更高。術後照護則包括回診、拆線、消腫處理與臉部護理等，有些診所會提供套餐式的術後照護，費用範圍大約為5,000至30,000元。
地區差異對磨骨手術的費用影響非常明顯，台北等大城市由於醫療資源集中，營運成本較高，手術費用普遍較高。而在中南部地區，費用則通常較為親民。醫師的經驗與專業背景也是費用的重要決定因素之一，擁有顱顏整形專業並且有豐富臨床經歷的醫師，通常會收取較高的費用，但能提供更精細的手術設計與術後效果，這對於追求精準手術效果的患者來說，通常會是更具吸引力的選擇。
磨骨手術是一項精密且具有挑戰性的手術，醫師的專業背景與審美能力直接影響術後效果的自然度與對稱性。因此，在選擇磨骨醫師時，首要確認其是否擁有正規的整形外科或口腔顎面外科專科資格，這代表其具備了執行顱顏手術的基本能力。專業資格不僅保障手術的安全性，也意味著醫師在解剖學、神經結構及術中應對風險的經驗。接著，評估醫師的磨骨經驗也非常重要。建議患者要求查看醫師的磨骨手術案例，這些案例應該涵蓋不同的臉型和需求，並展示術後自然協調的效果。案例中若能體現醫師個性化的設計與精準的骨架調整，則可視為該醫師具備較高的審美判斷能力。
在諮詢階段，建議患者提出具體的問題來了解醫師的設計邏輯和風險管理能力，例如：「我目前的臉型有哪些骨架問題？您會建議削骨的範圍與深度嗎？」「設計削骨時，會依據哪些原則來進行調整？例如臉型比例、五官協調或下顎線條？」「術前是否能提供模擬圖或3D影像，幫助我理解術後效果？」「在手術過程中，如何確保顏面神經的安全，並確保兩側對稱？是否會使用導航技術來協助操作？」此外，了解醫師過去是否有處理過與自己條件相似的案例，也有助於確定其經驗是否豐富並能滿足個性化需求。這些問題不僅幫助患者評估醫師的技術能力，還能確保選擇到最適合自己需求的專業醫師。
磨骨手術的第一步是術前評估，醫師會仔細分析患者的面部結構，透過X光或3D電腦斷層掃描來檢查骨骼的形狀、厚度及對稱性。這些影像資料有助於設計出最適合患者的削骨計劃，確保手術後達到理想的效果。在術前，患者需進行血液檢查和其他健康檢查，確保能夠承受全身麻醉及手術過程。
手術過程中，醫師會選擇從口腔內進行切口，這樣可以避免在臉部留下疤痕。根據患者的需求，手術範圍可能包括顴骨、下顎角或下巴等部位的削骨。醫師會使用高速磨骨器或超音波骨鋸進行精確的削骨操作，並根據患者的面部特徵調整骨骼的形狀。整個手術過程會在全身麻醉下進行，確保患者不會感到任何疼痛。
術後，患者通常會經歷腫脹與不適，尤其是在手術後的前三天。常見的術後反應包括臉部麻木、吞嚥困難、張口受限以及瘀青等。這些反應屬於正常的術後現象，通常會隨著時間逐漸減輕。醫師會建議進行冰敷來減少腫脹，並開立止痛與消炎藥物來緩解不適感。術後飲食方面，患者應選擇流質或軟質食物，避免過度咀嚼。兩週後，腫脹會逐漸減少，並且患者可以恢復大部分日常活動。術後一個月，臉部輪廓會顯現，最終的效果通常需要三至六個月的時間來完全定型。
磨骨手術的核心在於深層骨架重塑，操作精度與美感比例密不可分，醫師的專業判斷將直接影響臉部輪廓的平衡與自然程度。首先應確認醫師是否具備整形外科或顱顏外科專科證書，並曾於大型醫療體系中接受系統性輪廓手術訓練。僅有基本執業資格並不足夠，更需評估其是否長期執行顴骨與下顎角手術，具備穩定手術件數與多樣案例處理經驗。
案例實績是判斷醫師審美與技術的重要指標。建議要求提供多組不同臉型條件下的術前與術後照片，觀察是否能依據個人骨架條件與五官比例量身設計，而非一味追求小臉與削薄。案例呈現需包含正面、側面與恢復期不同階段，才能完整評估整體協調與自然感。在諮詢階段，應提出：「您建議調整我臉型的哪些區域？此設計的依據為何？」「術後是否會影響表情肌與咀嚼功能？您如何處理相關風險？」「是否能提供與我相似條件的實際案例，說明術後效果與恢復期過程？」透過這些具體提問，不僅可了解醫師對輪廓設計的邏輯，也能評估其是否具備符合期待的美感風格與臨床實力。
磨骨手術若操作不當，可能會引發多種風險與併發症，其中最常見的問題之一是神經麻痺。當削骨過度或深度不當時，容易損傷顏面神經或下齒槽神經，導致術後出現麻木感、刺痛或臉部表情不對稱等問題。這些神經麻痺的症狀可能會影響患者的日常生活，並且有些情況可能需要數週或數月才能逐步恢復，部分情況則可能無法完全回復。若削骨未考慮上下齒列的對接，可能會引發咬合不正，造成上下牙齒無法正常對接，這樣的情況不僅影響咀嚼功能，還會引起顳顎關節的不適或疼痛。術後腫脹也是常見的生理反應，但若腫脹超過三週仍未見顯著減少，並伴隨紅腫或滲液，則應該懷疑是否有血腫或感染的風險。
為了有效減少這些風險，術前的詳細規劃至關重要。建議使用3D顱顏掃描來全面了解骨骼結構、神經分佈與咬合關係，這樣有助於醫師設計出精確的削骨方案，確保削骨範圍不會對神經造成傷害。手術過程中，選擇具冷卻系統和低震動的削骨設備能有效減少對骨膜和周圍神經的損傷。術後應該關注以下指標：一、臉部感覺是否逐漸恢復；二、牙齒咬合是否穩定並自然對接；三、腫脹是否有明顯減少；四、表情是否恢復協調；五、傷口區域是否保持乾燥且無異常滲液。這些指標將幫助醫師及時發現異常情況，並能進行有效的處理，確保手術後的順利恢復。
磨骨手術透過削減顴骨和下頷角的骨骼來調整臉型輪廓，通常用於改善顴骨過高或下頷角過寬的臉型。從正面觀察，顴骨削減後，臉部的寬度明顯縮小，使臉部輪廓變得更加精緻。這樣的變化能夠集中五官的焦點於臉部中心，達到小臉的效果，特別是對於顴骨外擴或突出的人群，效果更加明顯。下頷角的修整則將過寬或方形的下半臉調整為圓潤或V型，改善整體的臉型比例，使臉部看起來更加柔和與協調。
從側面來看，磨骨手術能減少顴部的突出感，使額頭到顴骨的過渡更加平滑，臉型顯得更立體。下頷角的修整使下巴輪廓更加明確，提升側臉的層次感與深度感。然而，若下巴較短或後縮，磨骨手術後可能使下庭比例顯得不足，這時可考慮搭配墊下巴手術，來延長下巴，改善下庭的縱向比例，使側臉更加協調。
另外，磨骨手術後，如果皮膚出現鬆弛或輪廓不夠清晰，還可以搭配拉皮或埋線等療程來加強皮膚的緊實度，進一步提升臉型的輪廓感。磨骨手術與墊下巴、拉皮等療程的綜合搭配，能夠從骨架結構、軟組織支撐到皮膚緊實等多方面進行綜合調整，使臉型在正面與側面上都顯得更加協調與立體，達到理想的臉型比例。