許多人以為牙齒搖晃是年紀大了自然現象，但其實這往往是牙周病的表現。當牙齒周圍的牙齦發炎，逐漸破壞牙周韌帶與齒槽骨時，牙齒就失去穩固的支撐力，產生鬆動感。這種情況常被忽略，直到吃東西咀嚼困難或牙齒位移才引起注意。
初期的牙周病症狀包括牙齦容易出血，特別是在刷牙或使用牙線時流血不止。這是牙齦對牙菌斑與牙結石產生慢性發炎反應的結果，若未處理將進一步造成牙齦退縮。牙齦退縮使牙根裸露，牙齒變得敏感且容易蛀蝕。
另一些人可能先注意到口臭變得明顯，即使勤刷牙仍無法改善。這並非單純口腔清潔不良，而是牙齦深層的細菌感染所造成的代謝異味。
當這些症狀出現時，表示牙周組織可能已遭受破壞。此時應盡快尋求牙醫協助，進行牙周探診與X光檢查，以確認是否已有骨質流失。若拖延治療，輕微的牙齦炎將可能惡化為無法逆轉的牙周病。
牙周病的治療方式會依照病情嚴重度與牙周組織破壞的程度來調整。初期牙周病患者通常會接受洗牙，也稱為牙齒清潔，這個步驟主要是移除牙齒表面及齦溝內的牙菌斑和牙結石，降低口腔內細菌量，減緩牙齦發炎反應。洗牙適合牙周袋淺、牙齦僅有輕微紅腫或出血的狀況。
當牙周病進入中度階段，牙周袋加深且附著在牙根表面的牙結石無法僅靠表面清潔去除，便需進行深層刮除。這項治療不僅清除牙結石，還會將受感染的牙根表面平整化，避免細菌重新附著，促進牙周組織的癒合。深層刮除適用於牙周袋深度約4至6毫米、牙齦有較明顯發炎及骨質輕微流失的患者。
若牙周病已嚴重，牙周袋深度超過6毫米，且骨頭吸收導致牙齒不穩定，則需要牙周手術。牙周手術藉由翻開牙齦，直接清除深層感染組織與牙結石，有時同時搭配骨再生或軟組織移植，目標是恢復牙齒的支持結構，減少牙齒的移動與脫落風險。這種手術適合無法透過非手術治療控制的嚴重牙周病患者。
牙周病治療結束後，維持良好的口腔衛生是防止復發的關鍵。首先，選擇合適的牙刷非常重要，建議使用軟毛牙刷搭配正確的刷牙手法，將刷毛以45度角貼近牙齦邊緣，輕柔且有系統地清潔牙齒表面及牙齦溝，避免用力過猛造成牙齦損傷。除了刷牙之外，牙線和牙間刷能清除牙縫間的菌斑與食物殘渣，是日常清潔不可缺少的工具。
飲食方面，避免過多甜食與過酸飲料，這些會促進牙菌斑形成，增加牙周病復發風險。戒煙也對牙齦健康有顯著幫助，因為吸煙會降低口腔免疫力及影響牙周組織的修復能力。
完成治療後的定期追蹤檢查同樣重要，建議每3至6個月回診，由牙醫師透過專業器械檢測牙周袋深度和牙齦狀況，必要時進行深層清潔，防止細菌累積。這些回診能及早發現潛在問題，調整護理計畫，降低牙周病再度惡化的可能。整體來說，日常嚴謹的口腔護理與持續的醫療追蹤，是維持牙齦健康、阻止牙周病復發的最佳策略。
面對牙周病初期症狀，例如牙齦紅腫、出血與輕微牙齦退縮，首要處理方式並非手術，而是針對病灶區進行非侵入性的基礎治療。牙根整平是一項深入牙齦下方的清創技術，藉由專業器械刮除附著在牙根表面的牙結石與病變牙骨質，使牙根表面光滑不利細菌再度附著，有助於牙齦重新貼合牙齒，減少牙周囊袋的深度。這種處理方式適合囊袋深度未超過5毫米的輕中度牙周病患者。
當細菌感染嚴重或病患無法定期接受清創時，牙醫師可能會建議輔以抗生素療法。局部使用抗生素凝膠可直接注入牙周囊袋內，例如含有甲硝唑或多西環素的藥劑，能針對厭氧菌進行有效殺菌；而全身性抗生素則用於病灶擴散或免疫力低下者，幫助控制炎症進一步惡化。這類療法通常與牙根整平併用，以提高整體療效，並延長牙齒的保存機會。
牙周病的形成與飲食有著深刻連結。當攝取高糖分或酸性食物過多時，會為口腔內的壞菌創造理想繁殖環境，導致牙菌斑堆積並加劇牙齦發炎。尤其經常喝含糖飲料、零食頻繁進食者，更容易因酸鹼平衡失調，加速牙周組織破壞。細嚼慢嚥的飲食習慣，雖有助消化，若忽略清潔，也會讓殘渣長時間附著於牙齒與牙齦交界處。
在牙周治療期間，建議避免食用堅硬、酥脆、黏性或高糖食品，例如堅果、爆米花、年糕與甜點。這些食物不但難以徹底清潔，還可能在治療中的牙齦縫隙造成刺激，引發疼痛與不適。此外，刺激性調味如辣椒與醃漬食品也容易加重牙齦紅腫。
規律作息能讓免疫系統更穩定，對抗牙周感染。保持充足睡眠、減少熬夜行為，能促進口腔自我修復能力。搭配富含抗氧化物的飲食，如深色蔬菜、莓果類與橄欖油，也能有效抑制發炎反應。將飲食衛生與生活節奏視為治療的一部分，才能真正改善牙周健康。
牙周病的治療依病情嚴重程度分為不同階段，目標是控制感染、減少牙齦發炎，保護牙齒及其周圍組織。第一階段通常是基礎洗牙，這包括去除牙齒表面及牙齦緣的牙菌斑和牙結石。透過超音波洗牙及手工器械，能有效清除牙齦表面的細菌與污垢，適用於牙周炎初期或牙齦炎患者，幫助改善牙齦健康。
當牙周囊袋深度加深，且菌斑堆積已進入牙齦下方，基礎洗牙無法達到深層清潔，這時需進入第二階段──深層牙周刮除。此療程會在局部麻醉下進行，使用專門器械刮除附著在牙根表面的牙結石與感染組織，並磨平牙根表面，以降低細菌重新附著的機會。深層刮除主要針對中度到重度牙周病患者，幫助牙齦重新附著，減少囊袋深度。
在某些嚴重病例，可能還需要第三階段的牙周手術，例如翻瓣手術或骨再生療法，這些方法針對牙齦和骨組織的嚴重破壞，進行修復與重建。整體治療流程強調階段性，從日常口腔清潔與基礎洗牙做起，依據病情發展逐步深化治療措施，達成長期控制牙周病的目的。
牙周病若非藥物及深層清潔能有效控制，醫師常會考慮動刀手術介入。其中，牙齦翻瓣術是常見的外科治療方法，透過切開並掀開牙齦組織，清除附著在牙根上的牙結石與病變組織，能有效降低牙周袋深度。此手術適合牙周袋深度超過5毫米且經過非手術治療後效果不佳的患者。術後可能出現牙齦腫脹、疼痛及牙齦輕微退縮，且須依照醫囑嚴格維護口腔衛生，避免傷口感染。
骨整形成術則是針對牙齒周圍不規則的骨質進行重塑，去除突起或過度增生的骨組織，讓牙齦能夠更貼合骨面，改善牙齦支撐並促進組織健康。適應於骨質破壞明顯且骨面不平整影響牙齦附著的患者。這項手術風險包括術後出血、腫脹、骨質過度移除可能導致牙齒支撐力減弱等。
此外，患者的全身狀況也會影響手術適應性。像是糖尿病、免疫系統問題及吸菸者，這些因素可能使手術後的癒合延遲或併發症風險增加。醫師會根據病患牙周狀況與身體條件，慎重評估是否進行這些手術，並提醒患者配合術後護理，確保最佳療效。