當牙齒出現搖晃感，不少人直覺以為是年齡增長的正常現象，實際上這可能是牙周組織受損的警訊。牙周病是一種由細菌引發的慢性發炎疾病，初期常見徵兆包括牙齦出血、口臭與牙齦紅腫，若未及時控制，病變會逐漸深入至牙齒周圍的齒槽骨。當齒槽骨遭到破壞，牙齒自然失去支撐，進而發生鬆動甚至移位。此時患者可能會感到咀嚼無力，或咬合方式有所改變。另一常見現象是牙縫變大，牙齦看起來下沉，牙根裸露。這些變化通常是慢性發展，但一旦感覺牙齒鬆動，就表示牙周病已非初期，必須儘速就醫治療。透過牙醫師使用專業器械進行深層牙結石清除、牙根整平與牙周囊袋清潔，有助於減緩發炎反應，讓牙周組織重新穩定。若病情嚴重，則可能需進行牙周再生手術。感受到牙齒鬆動，不應僅靠加強刷牙來應對，而是應該把握黃金介入期，尋求專業診斷與處理。
牙周病的治療依照病情的嚴重程度分為不同階段。最初的治療階段通常是基礎洗牙，這個步驟主要針對牙齦表面及牙齒周圍的牙結石和菌斑進行清除。透過超音波或手動器械，牙醫師能有效降低牙齦發炎，減少牙齦出血與腫脹的症狀。基礎洗牙適合牙周病初期，牙周袋深度不超過3毫米的患者。
若牙周病進一步惡化，牙周袋深度增加，細菌進入牙齦下方深層組織時，則需進行深層牙周刮除。此療程在局部麻醉下進行，牙醫師會用特殊器械將牙根表面的牙結石和感染組織徹底剝除，並使牙根表面光滑，有助牙齦重新附著於牙齒上。深層刮除通常分為多次治療，以確保清潔完整且減少患者不適。
若牙周病狀況嚴重，甚至伴隨牙槽骨流失，牙醫師可能建議進一步的牙周手術，例如翻瓣手術，以清除更深層的感染組織並進行骨頭重建。不同的治療方式代表了牙周病不同階段的應用，透過分級治療，能有效控制病情，維護口腔健康。
牙周病的形成與發展與飲食習慣有著密不可分的關係。過多攝取高糖、高澱粉的食物，容易讓口腔內的細菌迅速繁殖，導致牙菌斑累積，進一步引發牙齦發炎和牙周組織破壞。酸性食物如檸檬、醋等，也會腐蝕牙齒表面及刺激牙齦，增加牙周病惡化的風險。牙周病治療期間，患者應避免這類容易引起牙齦刺激或牙齒受損的食物，以促進治療效果。
治療期間尤其需要避免堅硬、粗糙或黏稠的食物，例如堅果、炸物、糖果及膠質較強的蜜餞，這些食物容易刮傷牙齦或卡在牙縫中，成為細菌滋生溫床，阻礙牙齦癒合。此外，辛辣及過熱飲品也應減少攝取，避免引起牙齦敏感和疼痛。相對地，多攝取富含維生素C的水果與蔬菜、含鈣的乳製品，有助於提升牙齦的抵抗力和骨骼的健康，對牙周組織修復非常重要。
生活規律同樣是治療過程中的重要環節。良好的睡眠、適度運動和減少壓力可以增強免疫系統，幫助身體更有效地對抗感染。定期刷牙與使用牙線清潔牙縫能有效降低牙菌斑積累，搭配健康的飲食習慣，讓牙周病的治療與預防更加成功。
牙周病的治療會依照病情嚴重程度分為不同階段，主要包含洗牙、深層刮除以及牙周手術。洗牙是牙周病初期的治療方式，透過超音波或手動器械清除牙齒表面及齦緣上的牙菌斑和牙結石，減少口腔內的細菌數量，幫助牙齦恢復健康。這階段適合牙齦輕度發炎或牙周袋尚淺的患者，重點在預防疾病惡化。
當牙周病進展至中度，細菌深入牙周袋且牙齦下方積聚大量牙結石時，單純洗牙無法達到理想清潔效果。此時需進行深層刮除與牙根整平治療，過程中醫師會局部麻醉，將牙齦輕輕剝開，徹底清除牙根表面附著的牙菌斑和牙結石，並使牙根表面平滑，促進牙齦重新緊密附著，減少牙周袋深度。此法有助於控制感染並阻止牙周病惡化。
若牙周病達到嚴重階段，牙槽骨與牙周組織嚴重受損，甚至造成牙齒鬆動，則需要牙周手術來修復受損組織。牙周手術通常包括切開牙齦以清除感染組織，有時搭配骨移植或組織再生技術，改善牙齒周圍支撐結構。此階段治療目標是穩定牙齒位置並延長使用壽命。治療後必須配合良好的口腔衛生及定期回診，確保療效持續。
牙周病的初期治療多以非手術方式為主，目的在於控制細菌感染並減少牙周組織破壞。牙根整平是其中常用的治療方法，透過專業器械清除牙齒根部表面的牙結石與病菌，並將粗糙不平的牙根表面磨平，促使牙齦能緊密附著，減少牙周袋的深度。此療法尤其適用於中度牙周炎患者，當牙周袋深度約在3至6毫米時，牙根整平可以有效降低發炎反應，促進牙齦組織修復。
抗生素療法則用來抑制及消除感染源頭的細菌。根據病情嚴重度，抗生素可採取局部使用或口服方式。局部抗生素常藉由牙周袋內注入藥劑，針對局部感染提供高濃度藥效，減少全身副作用；口服抗生素適合感染範圍較廣或細菌活躍度高的患者。這兩種抗生素療法常與牙根整平搭配使用，協助更有效控制牙周病的炎症反應。
這些非手術的治療方式有助於在牙周病早期階段降低病灶，減少症狀惡化的機會，為後續可能需要的進階治療打下基礎。
完成牙周病治療並不代表牙齦從此無憂，真正的挑戰在於如何維持療效、預防再度發炎。清潔技巧的細節，往往決定結果的長遠穩定。患者應選擇軟毛牙刷，搭配含氟牙膏，每天早晚至少各刷一次，每次不少於兩分鐘，針對牙齦邊緣與牙根部位更要特別留意。若有牙橋或牙套，則需使用牙線穿引器或特殊牙間刷輔助清潔。
口腔清潔習慣之外，定期追蹤更是不可或缺的一環。牙醫師會根據牙周病的嚴重程度與過去治療內容，安排每三至六個月的回診間隔。複診時，專業清潔與牙周檢查能即時發現潛在病灶，例如牙周袋是否復發、牙齦是否紅腫，並依需要安排局部處置。
生活中也應避免促使牙周病復發的因子，像是抽菸、高糖飲食與慢性壓力。患有糖尿病者更要控制血糖，以降低口腔發炎的風險。對曾經接受過牙周手術的患者而言，日常與專業的雙重維護，是讓牙齦健康長久穩定的基礎。
當牙周病惡化至無法僅靠洗牙與藥物控制時，牙周手術便成為必要的治療手段。牙齦翻瓣術是最常見的方式之一，透過將牙齦切開並翻開，讓醫師得以清除深層牙結石與受感染組織。這項手術特別適用於牙周囊袋深度超過5至6毫米，且牙齦發炎已導致組織破壞的患者。執行時需局部麻醉，術後可能有牙齦退縮或牙齒敏感的情形，特別是前牙區域需審慎評估。
至於骨整形成術，則用於處理齒槽骨不規則的缺損或重建牙周支持結構，適合骨吸收已發生但仍具可保存牙齒條件的個案。此手術需在翻瓣基礎上進行，可能結合去骨或補骨技術。風險方面，除了術後腫脹與疼痛外，若病患有系統性疾病（如糖尿病）或長期吸菸，會顯著影響癒合能力。術前需詳細影像評估與病史分析，以確保手術安全性與預後穩定性。術後則需密切追蹤口腔衛生，以減少感染與病變復發的風險。