牙周病治療依病況輕重而分為不同階段,起點通常是「基礎洗牙」。這階段針對牙齒表面及牙齦緣的牙菌斑和結石進行清潔,主要用於預防和控制早期牙齦發炎,減少牙齦紅腫與出血情形。基礎洗牙多由牙科衛生師執行,過程中會使用超音波或手工器械,清除牙垢與軟垢,改善口腔環境。
當牙周病進一步惡化,出現牙周囊袋及深層感染時,醫師會建議進入第二階段的「深層牙周刮除(Scaling and Root Planing)」。這個步驟需要將牙齦輕輕掀開,清理牙根表面附著的深層牙結石及細菌,並平整牙根,促進牙齦與牙根的重新附著。這種刮治通常分多次進行,過程中可能會使用局部麻醉,減輕患者的不適感。
若牙周病仍持續惡化,可能需要進行更積極的「牙周手術」。手術通常針對嚴重牙周組織破壞者,藉由翻開牙齦直接去除感染組織,甚至進行骨頭再生或修復,目標是恢復牙齦健康和穩固牙齒。不同分級的治療方式,適用於不同階段的牙周問題,患者需依照醫師評估選擇合適的療程。
牙周病是一種慢性牙齦及支持組織的炎症疾病,早期治療通常以非手術方式為主,以控制感染和阻止病情惡化。牙根整平是牙周病初階治療中常用的方法,透過專業的牙科器械清除附著在牙根表面的牙結石及細菌菌斑,並將牙根表面磨平。磨平的牙根表面能有效減少細菌附著,幫助牙齦組織重新貼合牙根,降低牙周袋的深度。此療法主要適用於中輕度牙周病患者,特別是牙周袋深度在3到6毫米之間的病況。
抗生素療法則用於協助控制牙周病引發的細菌感染。抗生素可分為口服和局部兩種給藥方式。口服抗生素通過血液循環達到全身抗菌效果,適用於感染範圍較大或合併全身性症狀的患者。局部抗生素則將藥物直接施用於牙周袋內,針對局部病灶提供高濃度的抗菌效果,減少全身副作用的風險。這種方法常與牙根整平合併使用,以提高療效。
這兩種初階療法在控制早期及中度牙周病發展中發揮關鍵作用,對於尚未進展至嚴重階段的患者能有效減輕症狀,並維持牙齒周圍組織的健康。
完成牙周病治療後,日常照護的品質將直接影響牙齦的穩定與未來健康。第一個關鍵是選擇合適的清潔工具。除了軟毛牙刷外,建議加入口腔沖洗器與牙間刷的使用,這能深入牙縫與牙齦溝,去除常規刷牙難以觸及的菌斑。刷牙應使用巴氏刷牙法,刷毛45度斜向牙齦邊緣輕刷,避免用力過猛導致牙齦退縮。
牙線使用必不可少,尤其針對後牙與修復體周圍,能降低再次形成牙周袋的風險。使用含氟漱口水有助於控制細菌生長,同時避免蛀牙增加牙周負擔。對於曾經進行深層清創的患者,可能需要根據醫師建議增加每日清潔次數,特別是在進食後立即清潔。
追蹤檢查不應等到症狀出現才進行。每三至四個月應回診一次,由牙科醫療人員測量牙周深度、確認牙齦發炎指數,並進行專業洗牙與指導。若發現有某些區域反覆發炎,需重新檢討清潔方式與習慣。這些預防性的措施,才能讓牙周病不再有機可乘。
牙周病是由牙齦及支持牙齒的組織發炎引起的慢性疾病,初期常表現出一些明顯的口腔警訊。最常見的症狀之一是牙齦出血,特別是在刷牙或使用牙線時容易流血,這表示牙齦發炎已經開始,若未及時處理,炎症會擴散至牙周組織,導致更嚴重的問題。
口臭也是牙周病早期的明顯警告。由於牙菌斑和牙石積累,口腔內細菌過度繁殖,會產生異味。當口臭長時間無法靠刷牙或漱口改善,應提高警覺,可能是牙周組織已經受到破壞。
牙齒搖晃則是病情進展至中晚期的徵兆,因牙周骨質流失,牙齒失去穩定性。感受到牙齒明顯晃動時,表示牙周組織已遭受嚴重損害,需盡快尋求牙醫治療,避免牙齒脫落。
當出現上述症狀時,應立即就醫,由牙醫進行口腔檢查及牙周病評估。治療通常包括專業洗牙、深層牙根清潔,並視情況使用藥物控制感染。早期發現和治療有助於阻止病情惡化,保護牙齒和口腔健康。定期檢查和良好口腔衛生習慣是預防牙周病的關鍵。
牙周病不單是牙齒問題,而是一種慢性發炎反應,與日常飲食習慣存在高度關聯。當攝取大量精製糖與加工食品,尤其是糕點、飲料與速食品,這些容易在口腔內形成酸性環境,使牙菌斑更快速累積,造成牙齦紅腫與出血。長期下來,即使勤刷牙,若飲食內容不調整,牙周問題仍會反覆發作。
在接受牙周治療期間,避免過硬與具刺激性的食物相當重要。如花生、洋芋片、辣炒食品等會摩擦牙齦、延緩癒合,甜食與含糖飲品則易再次滋養牙菌斑。可選擇軟質、高纖與富含維生素的食材,例如燙熟的青菜、雞蛋、豆腐、奇異果等,既減輕牙齦負擔,又能提升免疫反應,有助牙周組織修復。
生活作息方面,建議減少熬夜與過度飲酒的習慣,這些因素會讓身體處於慢性壓力狀態,降低組織修復效率。建立有規律的作息時間,搭配日常的適度運動,不僅對整體健康有益,也讓牙周治療事半功倍。當飲食與生活節奏同步轉向穩定,牙齦自然也能朝健康的方向重建。
牙周病治療通常從最基本的洗牙開始。洗牙的目的在於去除牙齒表面及牙齦緣的菌斑與牙結石,這些物質是引發牙齦發炎的主要原因。透過超音波震動器和手工器械,洗牙能有效控制牙周病初期症狀,適合牙周炎尚未嚴重的患者,減少牙齦紅腫和出血的情況。
若牙周袋深度增加,菌斑和牙結石積聚在牙根深層,洗牙便不足以清除這些感染源。這時,會進入深層刮除階段。深層刮除需要局部麻醉,醫師使用特殊器械剝離牙齦,清理牙根表面的感染組織和結石,並將牙根表面磨平以利牙齦重新附著。這種治療針對中度到重度的牙周病患者,能減少牙周袋深度並控制感染。
當牙周病進展至嚴重階段,牙周組織與骨頭嚴重破壞,單靠深層刮除已無法恢復時,則需進行牙周手術。牙周手術包括開瓣清創、骨整形或骨再生技術,藉由切開牙齦暴露病灶,清除深層感染,並進行骨頭修復。此類手術可重建牙周支持結構,提高牙齒穩定性,適合骨吸收嚴重的患者。每個治療階段的目標都是控制感染與保護牙齒,選擇適合的治療方式依照病情嚴重度而定。
牙周病若未及時控制,可能導致牙齦與牙槽骨嚴重受損,這時候通常需要動刀治療以防止牙齒進一步鬆動甚至脫落。牙齦翻瓣術是一種常見的手術方式,主要透過切開牙齦,將牙齦掀開以清除牙根上的菌斑與牙結石,並進一步清理感染組織。這種手術適用於深度牙周袋(通常超過5毫米)且非手術治療無效的患者。此手術後患者可能會有牙齦退縮及短暫疼痛感,手術後的衛教及口腔清潔是減少併發症的重要環節。
骨整形成術則針對牙槽骨缺損較大,造成骨骼不平整與支持力不足的患者。此術式透過修整和重塑骨骼,使牙齒周圍的骨組織恢復穩定,常搭配骨移植或再生技術進行。此手術適合骨吸收嚴重且影響牙齒功能的情況,但同時也存在感染、術後腫脹、出血等風險,且需要良好的全身健康條件以促進傷口癒合。
在進行這些手術前,牙醫師會詳細評估患者牙周病的嚴重程度、骨骼狀況及全身健康條件,以決定最合適的手術方案。術後配合正確的口腔衛生管理能有效降低手術風險,促進組織修復。