牙周病是影響牙齦及牙周組織的慢性疾病,早期症狀往往不明顯,容易被忽略。當牙齦出現出血現象,尤其是刷牙或使用牙線時流血,這往往是牙齦發炎的初期警訊,代表細菌正在牙齦組織中引發感染。此時若不加以注意,炎症可能進一步擴散,導致更嚴重的牙周破壞。
口臭也是牙周病的常見症狀之一,持續性的口臭多半來自口腔內細菌繁殖,這些細菌會釋放出異味分子。當口臭無法透過簡單的口腔清潔改善時,應警覺可能與牙周病有關。
牙齒搖晃則是牙周病發展至骨質流失的表現,牙齒支撐結構被破壞,牙齒開始鬆動,嚴重者可能導致牙齒脫落。遇到牙齒搖晃現象,必須盡速就醫,牙醫會針對病灶做專業治療,包括深層潔治、牙周刮治,甚至進行牙周手術以控制病情。
正確的時機點是發現初期症狀後立即尋求牙醫協助,避免病情惡化成嚴重牙周炎。早期治療能有效保護牙齒和牙周組織,維持口腔健康和正常咀嚼功能。
當牙周病治療結束後,口腔內部其實仍處於脆弱期,此時若忽視日常照護,很容易讓病菌重新累積,引發復發。每日兩次的正確刷牙動作不能省略,建議採用軟毛牙刷搭配含氟牙膏,使用巴氏刷牙法將牙齦與牙齒交界處輕刷乾淨。早晚清潔後加用牙線或牙間刷清除牙縫間的殘留物,特別是對曾經有牙周囊袋的區域更需加強。
不少人忽略了舌頭清潔的重要,實則舌苔也會藏匿細菌與發炎因子。每天使用舌刷輕刷舌背有助減少病菌滋生。同時也建議搭配抗菌漱口水,選擇不含酒精的配方,避免對牙齦造成刺激。
每三個月的定期回診為追蹤重點,牙科醫師會針對牙齦狀態、牙周探測深度與出血情況進行專業評估,並做必要的局部清創或洗牙處置。若醫師發現復發徵兆,能即早處理避免惡化。維持牙齦健康,靠的是每天的細節與定期的醫療配合,而不是一時的努力。
牙周病的發展與飲食習慣有密切的關係。過量攝取高糖分食物會促使口腔內細菌大量繁殖,這些細菌會分解糖分並產生酸性物質,進一步侵蝕牙齦組織,造成炎症反應加劇。酸性飲料如汽水、果汁等,不僅降低口腔pH值,也會破壞牙齒表面,讓牙周組織更脆弱。在牙周病治療期間,避免攝取過硬、刺激性強的食物非常重要,例如辣椒、鹽分高的醃製品、炸物等,這些食物容易刺激已受損的牙齦組織,導致疼痛及出血情況加重,影響治療效果。軟質、營養豐富的食物如蒸熟的蔬菜、水果及富含維生素C的食材,能促進傷口癒合和增強免疫力。治療結束後,保持低糖低酸的飲食習慣有助於防止牙菌斑堆積,降低牙周病復發機率。生活規律同樣不可忽視,保持每日充足睡眠、戒菸限酒及定期口腔清潔,有助於維持牙齦健康並提升整體治療成效。透過調整飲食與建立良好的生活作息,能有效輔助牙周病的治療與長期管理。
牙周病在進入中晚期時,牙周組織破壞嚴重,傳統非手術療法常難以有效控制,此時需考慮進行牙周手術。牙齦翻瓣術是透過切開並翻起牙齦組織,讓醫師能直接清除牙根表面與骨頭上的深層牙結石與感染組織,改善牙周袋環境。此手術多用於牙周袋深度超過5毫米且經保守治療仍未見明顯改善的患者,能有效降低牙周袋深度,促進牙齦再附著與組織修復。
骨整形成術則是針對骨質流失嚴重的牙周病患,透過修整骨面,使其更平滑且利於牙齦緊密附著,有助於穩定牙齒並減少牙周袋的深度。此手術常與骨移植材料搭配使用,適合骨缺損明顯但牙齒尚可保留的患者,能改善骨支持結構。
兩種手術皆屬侵入性治療,術後常見牙齦退縮、腫脹、疼痛及暫時性牙齒敏感。患者若有糖尿病、吸菸史或口腔衛生不佳,癒合過程可能延長且風險增加。手術前須經醫師全面評估病情與全身健康狀況,並針對個別風險進行溝通與管理,才能制定最適合的治療計畫。
牙周病治療依照病情嚴重度分為不同階段。第一步是基礎洗牙,這項治療針對牙齒表面及牙齦邊緣的牙菌斑和牙結石進行清除,通常使用超音波潔牙器搭配手動器械。基礎洗牙主要適用於牙齦炎或牙周病初期患者,可以減輕牙齦發炎,降低出血和腫脹現象,有助於維持口腔衛生。
當牙周囊袋深度增加,超過3毫米,且牙結石堆積深入牙齦下方時,醫師會進行深層牙周刮除。這個階段的治療通常在局部麻醉下進行,藉由特殊器械徹底清除牙根表面的牙結石和壞死組織,並將牙根表面磨平,減少細菌附著點,促進牙齦重新附著並降低囊袋深度。深層刮除治療多數分區完成,以利牙周組織修復及減輕患者不適。
若牙周破壞更嚴重,可能需要進一步的牙周手術,如翻瓣手術或骨移植,來改善骨質和支持組織。透過這樣的分級治療流程,醫師能根據牙周病的不同階段,選擇合適的方式控制感染與恢復牙周健康。
牙周病治療依據病情嚴重度分為不同階段,首要步驟是洗牙。洗牙主要針對牙齒表面及牙齦邊緣的牙菌斑與牙結石進行清除,適合牙齦發炎初期、牙周袋較淺(一般小於3毫米)患者。透過超音波震動器和手工器械去除牙結石,有效降低牙齦發炎及細菌數量,促進牙齦健康。
若病情進一步加重,牙周袋加深至4毫米以上,則需進行深層刮除。這階段的治療會清除牙齦下的牙結石及感染組織,並將牙根表面平整,使細菌不易附著。深層刮除有助於控制中度牙周炎,減少牙周袋深度,改善牙齦的附著情況。
當牙周病進入嚴重階段,牙槽骨破壞明顯,且牙周袋深度超過6毫米時,非手術療法已無法有效控制,需進行牙周手術。手術方式通常包含翻瓣手術,將牙齦切開以清除深層感染物質,同時可能進行骨再生手術,以修復牙槽骨缺損。牙周手術能有效降低牙周袋深度,恢復牙齦與牙齒間的支持結構,防止牙齒進一步鬆動。
這些治療方法針對不同嚴重度與牙周袋深度的狀況,採取相應的治療步驟,協助患者控制牙周病的進展。
牙周病的初階治療多以非手術方式進行,目標是控制牙周感染並促進牙齦健康。牙根整平(Scaling and Root Planing,簡稱SRP)是其中最常見的方法。這項療法透過專業器械,將牙齒表面與牙根上的牙菌斑及結石徹底清除,同時將粗糙的牙根表面磨平,減少細菌的附著點。牙根整平可以有效縮短牙周袋深度,讓牙齦重新緊密貼合牙根,有助於控制局部感染與減少發炎反應。此療法特別適用於輕中度牙周病患者,且在早期發現時效果較佳。
抗生素療法則是搭配牙根整平使用,目的是抑制或消除致病菌。抗生素可以口服或局部使用,局部應用通常是將含有抗生素成分的凝膠直接置入牙周袋,針對感染區域發揮作用。口服抗生素則多用於感染較廣泛或病情較嚴重的患者。抗生素療法的適用對象包括免疫功能較弱、全身健康狀況影響牙周病控制,或是非手術治療效果不佳的患者。透過這兩種初階治療方式,許多牙周病患者能避免手術介入,有效控制病情,恢復牙齦的健康狀態。