牙周病治療根據病情嚴重度分為不同階段,起點是「基礎洗牙」,主要透過超音波潔牙器或手動器械,將牙齒表面及牙齦邊緣的牙菌斑和牙結石清除乾淨。這階段適用於牙齦炎或輕度牙周病患者,能有效減緩牙齦發炎與出血,避免病情惡化。基礎洗牙的重點在於清理表面汙染並加強口腔衛生習慣指導。
當牙周囊袋深度超過3毫米,且牙齦下有深層結石沉積時,需進行「深層牙周刮除」,又稱為牙根整平術。此階段在局部麻醉下執行,牙醫師會使用特殊器械深入牙齦下方,刮除牙根表面的結石與受感染組織,並磨平牙根,促進牙齦組織與牙根的再附著。深層刮除的療程通常分多次完成,以減少不適並促進組織修復。
若牙周病進一步惡化,醫師可能會建議進行牙周手術,例如翻瓣手術,直接暴露病灶清除深層感染,並搭配骨再生治療。整體而言,牙周病的治療分級體系讓醫師能根據病情選擇最合適的治療方式,達到控制炎症與維持牙齒健康的目標。
當牙周病造成牙齦深層囊袋及齒槽骨破壞時,牙齦翻瓣術被視為進階處理方式。此手術會將牙齦組織切開並向外翻開,使醫師能直接視視牙根與齒槽骨,徹底清除牙結石與發炎組織。適應症包括探診深度大於5毫米、傳統洗牙無法達到的部位,以及需做根面平整術者。翻瓣術可改善牙周健康,但常伴隨牙齦退縮與牙根敏感等後遺狀況,患者術前需了解術後美觀與功能的變化。
若牙周破壞已波及骨組織,則須考慮骨整形成術。此手術針對不規則的骨缺損進行修整,或搭配骨補填物促進骨再生。垂直型或三壁型骨缺損較適合此手術,因其具備良好血供及骨壁支撐,利於再生成功。手術中可能需移除部分病變骨組織或施以引導性組織再生技術。風險包括補骨材料感染、癒合延遲,且需患者良好的口腔衛生配合與後續回診監控。手術是否進行,需依個別病情與全身狀況由牙周專科醫師詳細評估後決定。
牙周病的治療方式依病情進展有所不同。初期牙齦炎通常由牙菌斑累積引起,這階段可透過洗牙改善。洗牙利用超音波或手動器械去除牙齒表面與牙齦邊緣的牙結石,降低細菌數量,有助於緩解牙齦紅腫與出血情形。
當發炎深入至牙齦下方,形成牙周袋並破壞支持組織,需進一步進行深層刮除與根面整平。此治療會在局部麻醉下執行,透過器械深入牙周袋內,去除附著於牙根表面的牙垢與感染組織,並磨平根面以降低細菌再附著的機會,適用於中度牙周病患者。
若牙周組織破壞嚴重,且深層刮除效果有限,則可能需要牙周手術介入。常見的如翻瓣手術,會將牙齦切開、翻開,讓醫師得以直接清除深部感染病灶,並視情況進行骨移植或組織再生處理。此階段治療以保存牙齒、穩定牙周結構為目標,適用於重度牙周病患者或牙齦萎縮嚴重者。
牙周病是牙齦及支持牙齒組織的慢性發炎疾病,早期症狀往往容易被忽視。最常見的初期警訊是牙齦出血,特別是在刷牙或使用牙線時,如果牙齦經常出血,表示牙齦已經發炎,這是牙周病的早期徵兆。此外,口臭也常伴隨牙周病出現。由於牙齦炎症和細菌累積,口腔內的異味難以透過單純刷牙去除。
若不及時治療,牙周病會持續破壞牙齦與牙齒骨骼結構,造成牙齒開始搖晃,甚至引起牙齒脫落。牙齒搖晃代表病情已經進入較嚴重階段,這時需要立即尋求牙醫協助。牙醫會針對病患進行牙周深層清潔、牙結石刮除及必要的藥物治療,避免病情繼續惡化。
口腔自我觀察也很重要,若發現牙齦紅腫、退縮或咀嚼時感覺不適,都應盡早就醫。牙周病的治療效果與發現時間密切相關,越早介入,牙齦恢復機會越大,也能減少牙齒流失的風險。平日保持正確的刷牙技巧和定期口腔檢查,是預防牙周病的重要方法。
牙周病治療結束後,持續維護牙齦健康是避免復發的關鍵。日常口腔照護首重刷牙技巧,建議使用軟毛牙刷,每天至少早晚刷牙兩次,刷牙時應注意牙齦緣清潔,採用45度角輕柔刷法,避免過度用力損傷牙齦。除了刷牙,牙縫清潔不可忽視,使用牙線或牙間刷能有效去除牙菌斑,防止細菌在牙縫間滋生。
口腔護理中,飲食習慣也會影響牙齦狀態,建議減少攝取高糖分與黏性食物,這些食物容易促進牙菌斑累積。戒煙同樣是重要的防護措施,因為菸草會減緩牙周組織的修復速度,增加病情惡化的風險。
治療後的追蹤檢查至關重要,通常牙醫會建議每3至6個月回診一次,藉由專業的牙周檢查,評估牙周袋深度與牙齦發炎狀況,並進行專業洗牙清除難以自行清除的牙結石。若出現牙齦出血、腫脹或口臭等異常現象,應立即就醫,以便早期介入處理。透過嚴謹的日常清潔與定期回診,能有效控制牙周病,維持牙齦健康,減少病情復發機會。
牙周病治療初期,常採用非手術療法以控制感染與減少牙齦發炎。其中,牙根整平是一種重要手段,透過牙醫師使用專業器械清除牙根表面的牙菌斑與結石,並將粗糙的牙根表面磨平,使牙齦能重新附著於牙根,減少牙周袋深度,降低細菌滋生環境。牙根整平適合於中度牙周病患者,特別是牙周袋深度在3到6毫米之間,能有效改善牙周組織健康。
抗生素療法則用於協助控制牙周感染,根據患者病情,抗生素可局部塗抹於牙周袋中,或以口服方式全身治療。局部抗生素可直接作用於感染區域,提高藥效濃度,減少對全身的影響;口服抗生素則適合感染範圍較大或細菌繁殖嚴重的情況。抗生素常與牙根整平合併使用,雙管齊下加強控制細菌,減輕炎症反應。
這兩種初階療法能有效延緩病程惡化,維持牙齦健康,並為日後可能需要的手術治療奠定良好基礎。患者配合良好的口腔衛生習慣,將更有助於治療成效。
牙周病的形成與惡化與個人的飲食習慣密切相關。過多攝取含糖量高的食物會成為牙菌斑滋生的溫床,這些細菌分解糖分後產生的酸性物質會侵蝕牙齦及牙周組織,造成炎症和損害。油炸、辛辣和過硬的食物也容易刺激牙齦,增加出血和不適感,影響牙周病的恢復過程。
在牙周病治療期間,患者應避免食用過於刺激或難以咀嚼的食物,像是過酸的水果、含糖飲料、硬殼堅果以及油炸食品,這些都可能延長傷口癒合時間或加重牙齦腫脹。治療後期,雖可逐步恢復多樣飲食,但仍建議減少高糖和高鹽的攝取,維持口腔環境的穩定與清潔。
生活規律對牙周健康的維護同樣重要。充足睡眠與良好的壓力管理能提升身體免疫力,幫助牙周組織更有效地自我修復。避免吸菸和過量飲酒也有助於降低牙周病惡化的風險。定期口腔檢查與清潔配合健康的飲食及生活習慣,能夠有效控制牙周病,促進長期口腔健康。