頭暈的原因眾多,小至貧血、偏頭痛性眩暈,嚴重則可能是中風、腫瘤,先認識頭暈類型,才能對症下藥!75歲的林黃阿嬤常頭暈到感覺天旋地轉,不時送急診。林黃阿嬤有高血壓病史及先天性心律不整,高血壓會因為氣溫變化,造成不正常血管收縮,而心臟忽快忽慢、不正常跳動,心律不整,出現頭暈、心悸症狀,排除重大疾病後,診斷為週邊性頭暈。
25歲後血管開始粥狀性變化 易致供血不良
烏日林新醫院急診醫學科醫師楊景旭表示,人過25歲後,血管開始出現粥狀性變化,導致血液循環不暢,容易造成供血不良。幾乎每天都會遇到因頭暈緊急送醫的患者,一般會先以症狀來判斷。
頭暈細分為2種症狀,(1)眩暈會出現天旋地轉、感到噁心想吐;(2)頭暈則會覺得頭重腳輕,有時會眼前一片黑,感到不平衡。此外,最重要的是急診醫師了解頭暈症狀後,再來分辨患者是周邊性或中樞性的頭暈類型。
伴隨手腳無力、說化不清 可能是中樞性頭暈
如果你是戴局部活動假牙的患者,每次進食後,就要刷假牙(用流水沖洗著假牙用軟毛牙刷刷洗),更重要的是要刷與活動假牙相接觸的患者自己口內剩下的真牙。戴全口假牙的患者,在每次進食後,漱口,刷洗假牙。在晚上睡覺前一定要將活動假牙取出,並且用牙刷將假牙刷洗乾淨再浸泡於冷水當中,睡覺時絕對不可以戴假牙,這是為了讓口腔組織得到休息,同時也是要避免假牙落入氣管和食道的危險。這時候可以使用專用的假牙清潔片定時對假牙進行清潔和浸泡,但要注意使用後應採用流水沖洗,去掉殘留液。(一週只需兩次用假牙清潔片浸泡假牙即可)浸泡假牙時盡量用能漫過假牙的最少量的水,這樣溶液濃度才是最高。要特別注意假牙千萬不要使用沸水燙洗,或者使用各種化學藥物浸泡,因為假牙多為塑膠材質,這樣會很容易變形,如果配戴過程有感覺到不適應的地方,千萬不要用自己動手修改,應該要即時醫院檢查或調整,如果真的不小心發生活動假牙損壞或折斷的話,要趕快回診處理,並同時將折斷的部分帶來給醫生唷!
楊景旭說明,大多數的頭暈疾病屬於周邊性頭暈,主要受到末梢血液循環、內耳不平衡影響,有時也會合併出現耳鳴、噁心、嘔吐等問題。如果最近有感冒等呼吸道感染,也會引起內耳前庭系統發炎,出現暈眩情形。
若是中樞性頭暈,臨床會伴隨其他症狀,像一手一腳無力、說話不清楚、頭痛、步態不穩,這時必須緊急就醫檢查,判斷是否為心臟疾病導致。這類型頭暈不會自行緩解,還可能會造成緊急危險,如腦中風、血管病變、腦瘤等等。
三高、菸酒、肥胖 都是中風的高危險因子
活動假牙楊景旭醫師建議,高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、喝酒、肥胖、心血管疾病、年紀大於55歲,都是中風的高風險因子。如果出現頭暈症狀,恐怕屬於中樞性暈眩。若沒有即時送至急診救治,看似輕微頭暈、暈眩可能潛藏大危機,不可不慎!
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