69 歲陳先生,幾年前,突發性B型主動脈剝離,極度胸背痛,數次住院。診斷發現,可能因動脈瘤破裂大量出血,造成致命,台中榮總主動脈大血管手術團隊,花費十多小時,以胸腹切口傷口,全身降到16度低體溫,全身循環中止,心跳停止,及器官無血流保護條件下,完成動脈瘤切除,置換人工血管,成功救命。
台中榮總心臟外科醫師蔡忠霖表示,主動脈剝離不像心肌梗塞或心絞痛,平常沒有不舒服,一旦發作有症狀,都有致命風險,堪稱隱形殺手。一般主動脈剝離一次,69歲陳先生,幾年前,突發性B型主動脈剝離,極度胸背痛,數次住院,可能因為血壓控制不好,發生三次主動脈剝離,大動脈變成千層派,因此不適合微創動脈支架手術,中榮評估陳先生病況已危急生命,必須手術,才能挽救動脈瘤破裂的風險,最後採取傳統手術,彙整各科別組成主動脈大血管手術團隊,克服種種困難,包括左胸肺部沾黏動脈瘤組織易出血,肺功能大量損傷造成呼吸衰竭,及重要脊髓血流灌注不足引發下半身肢體癱瘓的重大後遺症。最後團隊努力下,以胸腹切口傷口,接著全身低體溫降到16度,全身循環中止,心跳停止及器官無血流保護條件下,花費十多小時手術,完成動脈瘤切除,置換人工血管,成功救命,術後恢復良好,腎臟及腹內器官沒有任何缺血損傷現象,下肢活動正常,也沒有脊髓缺血現象。
首先會為您全面檢查牙周狀況,包含X光攝影、牙周微探測針測量骨破壞、全口臨床照片提供治療前後的參考,若是嚴重的患者,我們建議進行顯微鏡細菌觀察與培養。牙周病初期的病人往往只需要「微創牙周治療」即可,但是嚴重牙周病則可能需要更積極全面的療程。治療時程因人而異,可能僅需單次療程、也可能需要數個月的長期治療。醫師將悉心根據您個別情況,給予最適合的牙周治療方式。藉由顯微微創方式,有經驗的醫師會精密微觀牙周各處的大小「病灶」,輔以人體工學之高精密手術儀器,徹底清除牙結石,並將治療工具深入牙齦發炎底部,完整將牙根表面的毒素刮除,有效抑制細菌發炎,還給牙齒生長一個乾淨、安全的空間,以利接下來牙周組織的癒合!過程中,無須切開牙齦,出血量自然微乎其微,還可配合防蛀牙與去敏感的處理,並進一步導入殺菌物質,大幅增加治療成效。過程中您幾乎感受不到痛的感覺,而且復原速度極為迅速。
手術後兩個月,陳先生恢復正常生活,中榮為他慶生。雖然陳先生前胸後背留下五十多公分大傷口,說話也因為插管聲音沙啞,但感謝醫療團隊救命,終於可以健康活著。
臺中榮總表示,心臟血管中心主動脈大血管手術活動假牙團隊近1牙周病治療0年,牙周病治療方式己完成超過500例大動脈手術。
牙周治療基本方式
清除牙結石–由牙醫師用超音波潔牙機把牙齒表面的牙結石清除掉,也就是「洗牙」,我們建議應每半年接受一次口腔檢查,若您發現刷牙時有流血的現象,則須預約安排門診,由專業牙醫師為您檢視口腔健康,及早發現問題以免後患。
牙根整平術–牙根整平術治療時病患須接受局部麻醉,牙醫師會把附著在牙根表面的牙菌斑以及病患受感染的牙根表面刮除,使牙根表面恢復乾淨的狀態,此治療主要為促使牙周組織癒合。
經過5~8週的竹北牙周基本治療,並搭配長期良好的口腔衛生習慣,牙周組織發炎的情形即可受到良好的控制與改善。