黃熱病嚴重恐致死 赴疫區應接種疫苗

(健康醫療網/記者林怡亭報導)

黃熱病主要流行於非洲及拉丁美洲等地區,屬於急性病毒性發熱疾病,在非洲,以撒哈拉沙漠以南至安哥拉為流行地區,拉丁美洲則以玻利維亞、巴西、哥倫比亞、厄瓜多爾和秘魯等地區感染風險高;台大醫院新竹分院社區及家庭醫學部醫師包育菁表示,除了可在皮膚裸露上,塗抹含DEET之防蚊藥劑預防外,前往疫區前,也可接種黃熱病疫苗,預防感染風險。

罹患黃熱病 死亡率約20%至50%

罹患黃熱病,患者在發燒前一天至發病後三至五天期間,若被病媒蚊叮咬,可使病媒蚊感染黃熱病毒,並終生保持傳染力;包育菁醫師指出,患者會出現發燒、冷顫、頭痛、全身肌肉痛、虛脫等症狀,初期黃疸輕微,但嚴重時,患者恐數小時或一天後就會進入危險期,不但會有出血症狀,還可能轉變為肝臟及腎臟衰竭,若進入中毒期,7至10天內死亡率約20%至50%。

接種疫苗證明書 方便入境查證

活動假牙年紀大的長輩的活動假牙隨著年齡增長與骨質流失,活動假牙就會逐漸沒有施力點,開始滑動,容易造成黏膜發炎及破皮,活動假牙的問題多會出現在下半部牙齒,面對這樣的狀況,現在可以利用「植牙」的概念來協助固定全口活動假牙。「這道理並不難,就像是幫活動假牙裝上鈕扣固定。」其實就是在下顎前牙的下巴骨裝上兩顆植體,植體上方搭配活動假牙,再裝上類似鈕扣的裝置,完成後將活動假牙扣上,就可以減少活動假牙跑掉的問題。下顎前牙的下巴骨因骨質比較硬,且沒有重要的神經、血管通過,就算因長期配戴活動假牙而萎縮,多半仍具放置人工牙根的條件,只須植兩顆牙齒,花費40分鐘,對年紀較大的老年人來說,也比較不用擔心無法手術的問題。不過,術前還是要經過詳細的健康評估,最好是沒有嚴重的血糖、血壓問題、服用抗凝血劑等狀況;術後病患家屬也要注意協助維持傷口的清潔。並每半年固定回診,請醫師協助改善活動假牙狀況,這樣才能延長假牙的使用期限。

活動假牙

世界衛生組織於2014年,根據實證科學研究結果,確認接種黃熱病疫苗後,確實能獲得終生保護力,因此同年也通過相關規定條文修正案,將原本訂定10年證書效期,延長為終生有效,已於2016年7月11日起全面生效;包育菁醫師表示,因此若民眾曾接種疫苗,記得可請醫生開立一份國際預防接種證明書,以便前往旅遊的國家入境時查證。

接種黃熱病疫苗恐有副作用 出現不適應盡快通報

因接種黃熱病疫苗恐有副作用,像是占10至30%的接種者,在第五至十二天恐有頭痛、輕微發燒等反應,但通常一兩天就會消失,因此接種黃熱病疫苗者,仍需經醫師詳細評估;包育菁醫師提醒,黃熱病疫苗曾在國外通報不良反應,出現神經或臟器病變,且容易發生於高齡及幼齡接種者,雖發生率小於十萬分之一,但若有任何不適出現時,應盡快通報原接種醫院。


我想分享一下我開始配戴活動假牙的實際感受,活動假牙一開始戴入口腔,口水會變很多,發音也變很奇怪,嘴巴的異物感,常常會有噁心的感覺,過一段時間去適應,還有跟牙科醫生持續修改,不舒服的感覺就會好一些,如果一開始戴活動假牙會有疼痛感,就要趕快回診,到醫院之前最好要先戴著至少2小時以上,這樣醫生比較好檢查分析疼痛的原因。一開始戴活動假牙吃東西的時候,要盡量吃軟食、少量就好,慢慢咀嚼,等比較適應才能吃一般便當的菜色,但還是不建議吃太硬的食物,例如我有一次吃炸雞,一咬下去那個外皮我痛到流眼淚,瞬間整個口腔像是被拳頭打到一樣。還有很重要的,也是很多人會忘記的就是睡覺前一定要取出活動假牙,做好清潔,我奶奶之前就不小心把三顆活動假牙,吞進去,好險最後有拉出來。

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